В прошлом номере нашей газеты была опубликована статья «Бесчувственный покой», вызвавшая бурный отклик читателей. Кто-то делился своими впечатлениями от встречи с отечественной медициной, кто-то задавался вопросом: «Почему так происходит? Почему встреча пациента с отечественным здравоохранением порою весьма далека от идеала?»

Ответ на этот непростой вопрос, нам помогли получить сотрудники приемного отделения обнинской Клинической больницы №8, которые любезно пригласили нас посмотреть на условия, в которых они трудятся.

КОНКУРСА НА РАБОТУ

В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

Сразу оговоримся, как бы тяжела не была доля медика в нашем обществе, хамство и грубость по отношению к пациентам оправдывать никто не собирается. Но чтобы понять суть проблемы, необходимо взглянуть на нее с разных сторон, в том числе со стороны профессионалов. Никто так ясно, как сами медики, не может увидеть ту пропасть, в которую стремительно погружается наше здравоохранение.

По поводу грубости своей коллеги, врачи и медсестры в своем мнении практически едины: да, это не допустимо, но медсестре приемного отделения, которая так неприветливо встретила пациентку, уже 75 лет. А работать ей приходится сутками. Из 6,5 ставок среднего медперсонала 4 занимают глубокие пенсионеры. Молодежь идти сюда не торопится, потому как ответственность большая, квалификация и опыт требуются тоже немалые, а вот зарплата в 9 тысяч со всеми надбавками вряд ли может привлечь юные медицинские дарования.

- Знаете, - признается старшая медсестра Лия МАЗУРОВА, - не каждой медсестре можно доверить дежурство в приемном отделении. Часто бывает так молодых специалистов страшно оставить на все дежурство наедине с пациентами. А вот наши проверенные кадры, в том числе и медсестра, о которой было написано в статье, - опытные профессионалы. Я, кстати, очень ее уважаю, потому что видела, как она работает. С бомжами, например. Когда к человеку страшно подойти, потому что на нем струпья и черви по нему ползают. Возможно, голосом и словами она и не приласкает, зато все сделает, как положено.

Впрочем, нравятся кому-либо старые кадры или нет, а заменять их некому. Конкурса на должности медсестер уже давно не наблюдается. Не хватает среднего медперсонала в травматологии, гнойной хирургии и даже детском отделении. Сестричкам удобнее и выгоднее ездить на работу в Москву, поэтому скоро даже ИМР может ощутить последствия оттока кадров. А уж про больницу и говорить нечего: в этом году ни одна выпускница медучилища не пришла работать в медсанчасть.

 

ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК СИЛЬНО УСТАЕТ - ОН ЗВЕРЕЕТ

На столе, под стеклом, у заведующего приемного отделения КБ № 8 Владимира БУТЕНКО отпечатанные на листочках цитаты и афоризмы. Теперь появилась еще одна: «Когда человек сильно устает - он звереет».

- За день на небольшом «пятачке» приемного отделения приходится принимать до 70 пациентов, - рассказывает Владимир Александрович. - Весь этот поток людей принимают два человека: медсестра и врач. Санитары нынче в приемном отделении не предусмотрены.

Это после войны у страны хватало денег и людей для того, чтобы в приемном покое человек проходил нормальную санитарную обработку. В те времена врач объявлял выговор санитарке, если та недостаточно хорошо отдраила пятки какой-нибудь колхознице или не заглянула в пупок роженице. Нынче же медицина и развитие государственного строя шагнуло настолько далеко, что количество младшего медицинского персонала сократили так, что врачам и медсестрам скоро самим, вероятно, придется мыть палаты.

- Конечно, люди нервничают, когда им приходится ждать, - соглашается врач приемного отделения Элеонора КЛЫЧЕВА. - Но я не могу быть везде. Буквально в прошлое дежурство была ситуация, когда привезли ребенка в судорогах из Малоярославца. Пока я бегом относила его в реанимацию, скопилась очередь из пяти человек. По возвращении пришлось выслушать немало замечаний и претензий.

 

МОРАЛЬНО УСТАРЕВШЕЕ СТРОЕНИЕ

В обнинскую больницу везут пациентов не только из нашего, существенно увеличившегося города, но и, порой, из других населенных пунктов: из Жуковского, Малоярославского районов и даже Нарофоминского района Подмосковья. Естественно, справиться с таким потоком весьма проблематично, если вообще возможно. Проектировщики явно не рассчитывали на подобную пропускную способность небольшого медгородка.

Впрочем, даже в те далекие времена и в страшном сне им не могло присниться, что приемное отделение вообще будет находиться там, где оно сейчас находится.

-Проектировщики не предполагали, что врачам приемного отделения придется работать сутками без душа и, извините за пикантные подробности, туалета, - рассказывает Владимир Александрович.

Как-то не думалось, что в двадцать первом веке больных в наукограде придется принимать в такой тесноте, что рядом с двумя пациентами травматолога за ширмой гинеколог вынужден будет проводить осмотр.

Изначально планировалось, что под приемный покой будет отдана та часть зданий, где сейчас находится реанимация. Кстати, предыдущее руководство, в лице Владимира НАВОЛОКИНА, тоже понимало необходимость расширения помещения под нужды приемного покоя. Предполагалось возведение пристройки, вроде бы даже проект уже был готов. Но пока все разговоры о расширении заглохли, и сейчас медики уже ни на что не надеются. Поэтому даже кабинет заведующего приемного покоя выглядит удручающе. Все это, вероятно, ждет модернизации и компьютеризации здравоохранения, а пока вряд ли соответствует самым непритязательным ожиданиям жителей наукограда.

 

СТРАННЫЙ МЕНЕДЖМЕНТ

Если верить словам врачей и пациентов, в больнице временами не хватает даже самых дешевых и примитивных медикаментов, не говоря уже о дорогостоящих препаратах для лечения больных с инсультом или инфарктом.

- Вы понимаете, что проблема не в работе врачей и медсестер, а в непрофессиональном менеджменте? - спрашивал нас один из читателей, отозвавшийся на нашу статью о работе приемного покоя.

Мы все понимаем. Вероятно, понимают это и многие руководители здравоохранения, вплоть до министра. Иначе как объяснить тот факт, что в свой приезд в Обнинск министр даже не заглянула в больницу. Скорее всего, не смотря на отсутствие медицинского образования, министр и без того отлично знает, что там увидит. Вероятно, проблемы известны настолько хорошо, что в ближайшее время в верхах планируется реорганизация «Скорой» и приемных отделений страны.

По слухам, пугающим врачей и пациентов, в результате очередной перестройки, «Скорая» будет работать как перевозчики. Как будут работать приемные отделения - никто не знает. Фильмы про американских медиков очень далеки от существующей российской реальности, а воплощение в жизнь киношной американской действительности пугает даже самых смелых любителей революционных перемен.

Впрочем, пока это только разговоры. Практикующих врачей, как всегда, никто ни о чем не спрашивал, но ожидания у медиков по этому поводу самые мрачные. Они касаются не только реорганизации, но почти всех направлений работы отечественной медицины, как, впрочем, и собственной зарплаты.

Государство как всегда, когда речь заходит о медицине, культуре, науке или образовании, надеется на энтузиастов своего дела. Но ряды поколения энтузиастов сокращаются катастрофически, а оставшиеся атланты и кариатиды, подпирающие отечественное здравоохранение своими мужскими и женскими плечами, никак не могут донести свои проблемы до тех самых менеджеров и управленцев, от решений которых зависит здоровье и жизнь людей.

 

ЖДИТЕ ОТВЕТА...

Мифические существа атланты и кариатиды держали небо, возможно у них это и получалось. Держать на своих плечах отечественное здравоохранение медикам становится все сложнее. Но в отличие от кариатид, им приходится выполнять еще разные другие функции: ангелов-спасителей, санитаров и целителей. Не удивительно, что временами они не справляются. Вот только несчастные пациенты по-прежнему, ни в чем не виноваты. Или виноваты? И нам нужно собирать подписи и протестовать не только против строительства стеклозавода, но и против развала обнинской больницы? В конце концов, до каких пор к нам будут относиться как к бессловесному быдлу, которое все стерпит?

Рената БЕЛИЧ

 

Поделиться