Вы и мы
Бизнес на крови
Ситуация
24.10.2008

«Уважаемая редакция! Недавно я устраивалась на работу, и пришлось мне столкнуться с фактами, которые меня озадачили и насторожили. Я имею в виду платные услуги нашей обнинской медсанчасти. Нет, о том, что там оказывают платные услуги, я знаю давно – я живу в Обнинске с рождения и знаю о жизни родного города буквально все. Но для меня явилось настоящим открытием то, что за самые обыкновенные справки и анализы берут деньги, вне зависимости от твоего желания и твоих возможностей, в том случае, если человек устраивается на работу.

При этом медиков не волнует, есть ли у тебя полис медстрахования, живешь ли ты в Обнинске или где-то еще. Ну, и конечно, такая «мелочь», как  деньги, которых по определению нет у человека, только оформляющегося на работу, их тоже не интересует.

А деньги, кстати, не такие уж пустяковые. Дело в том, что я устраивалась на работу в Москву, и мне надо было пройти довольно серьезную медкомиссию. Часть врачей и обследований я проходила там, в Москве, а некоторые справки и анализы мне велели привезти из дома. И дома же оформить медкнижку.

Так вот, медкнижка стоит 163.90 руб., а 4 анализа (три из которых – анализы крови) – 1054.78. Вот такой вот «бизнес на крови» получается. Да еще пара справок о том, что я не состою на учете в псих- и наркодиспансерах обошлась мне в 186 рублей. Всего получилось почти полторы тысячи рублей. Это и для работающего человека сумма немалая, а уж для неработающего – подавно!

При этом деньги, уплаченные мной за анализы и медкнижку, были подтверждены чеками, а вот за справки о том, что я не псих и не наркоман, мне не дали абсолютно никакого платежного документа. Правда, я не настаивала, и возможно в этом моя ошибка. Но у той женщины, что выписывала мне справку не было ни кассового аппарата, ни каких-либо бланков денежной отчетности я у нее не заметила.

А еще меня поразило в тех же диспансерах, что женщины, выдававшие мне справки, даже не заглянули ни в какие картотеки или списки, чтобы узнать – не состою ли я, в самом деле, у них на учете. Фамилию списали с полиса, шлепнули печать, взяли деньги – и до свидания!!! Таким образом, в Обнинске можно и маньяку-Чикатилло в детский сад нянечкой устроиться!

Все эти факты так поразили меня, что я решила написать письмо в редакцию – может быть вы разберетесь в том,  кто тут прав, кто виноват и расскажете людям, на что они имеют право, а на что - нет.

С уважением,

 Анна К. – жительница Обнинска»

 

ЗА ВСЕ ПЛАТИТ РАБОТОДАТЕЛЬ

Ситуация на первый взгляд действительно странная. Чтобы разобраться в этом деле, мы обратились к начальнику Обнинской ЦМСЧ-8 Владимиру Васильевичу НАВОЛОКИНУ:

- В соответствии с Трудовым Кодексом РФ, проведение предварительных (при трудоустройстве) и периодических (в течение трудовой деятельности) медосмотров оплачивается работодателем. У нас заключены договоры со многими предприятиями Обнинска на проведение медосмотров для граждан, устраивающихся на работу в эти самые предприятия. Всем остальным гражданам эти расходы должен возместить работодатель на основании платежных документов, полученных в ходе медосмотра.

- Но наша читательница утверждает, что за справки из псих- и наркодиспансеров ей не дали никаких платежных документов…

- Она должна была потребовать платежный документ, возможно, он был выписан, и остался невостребованным.

- А может быть она столкнулась с не очень добросовестным работником, который решил эти деньги попросту прикарманить?

- Все может быть…Человеческий фактор исключать нельзя. Но и в этом случае, если бы ваша читательница потребовала платежный документ, то она тем самым воспрепятствовала бы присвоению денег. Квитанция – это бланк строгой отчетности. Корешки квитанций обязательно сдаются в бухгалтерию, и прописанная там сумма должна соответствовать сдаваемой сумме денег.

- А кто устанавливает тарифы? Кто решает, что данная справка будет стоить 93 рубля, а этот  анализ – 500 рублей?

- Мы делаем расчеты наших затрат на основании методики, представленной нам затем Федеральным Медико-биологическим агентством Оно же и утверждает тарифы сроком на один год, и после этого мы уже, как бы ни хотели, не можем их изменить. Появится новый вид деятельности, мы утвердим новый тариф. Но после того как цены утверждены, я не могу сделать кому-то одолжение и разрешить сделать тот или иной анализ, скажем, за полцены.

- Еще у нашей читательницы вызвал недоумение тот факт, что справки о том, что она не состоит на учете, дают, что называется, «не глядя». Почему сотрудники этих диспансеров не выясняют – состоит ли человек на учете?

- Ну, во-первых, наши медики всю диспансерную группу держат в голове. Свой контингент сотрудники псих–  и наркодиспансеров знают и в лицо и по имени. А во-вторых, может они и смотрят, просто посетители не отслеживают это действие. Ну, в самом деле, вот сидит сотрудница, сбоку от нее лежит журнал учета. Выписывая справку, она повернулась, открыла журнал на нужной букве, пробежала глазами. Вся операция занимает несколько секунд, а посетителю и невдомек – куда смотрит медик и зачем. Ему кажется, что справку выписали «не глядя».

 

ТРИ ИСТОЧНИКА И ТРИ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ФИНАНСИРОВАНИЯ

Вообще-то платные услуги в ЦМСЧ-8 оказывают, что называется, не от хорошей жизни. Да и доход от них составляют не более 10% бюджета медсанчасти. Всем понятно, что хозяйство у Владимира Наволокина большое, разнообразное, требует много забот и конечно много денег.

Финансирование ЦМСЧ-8 «сложносоставное». Обнинская медсанчасть кормится сразу из трех «кормушек» - муниципальной, областной и федеральной. А это значит, что и имущество медсанчасти делится между этими тремя ведомствами.

Финансирование объектов неравномерное. Вот, скажем, муниципальные объекты – роддом и «Скорая помощь». В этом году здесь завершены сложные и дорогостоящие работы - реконструкция и ремонт. Так что эти здания теперь выделяются в больничном городке, словно белые лебеди в стае серых гусей.

Федеральное финансирование, по словам Владимира Наволокина сейчас тоже начинает увеличиваться:

- Только по программе оказания помощи при ДТП, в которой мы приняли участие, поскольку мы и без того всегда «обслуживали» две федеральные трассы, мы получили около 100 млн. рублей. За последние три года мы приобрели только хорошего и дорогого оборудования, сколько не могли себе позволить купить за последние 30 лет! – поделился радостью начальник ЦМСЧ-8. – При этом для меня загадка, почему, например, за тем же рентгеном люди идут в частные клиники! Они не понимают, что наши услуги лучше, хотя бы потому, что у нас современное оборудование, которое мы покупаем на бюджетные деньги. А маленькая частная клиника пользуется допотопным оборудованием, зачастую списанным другими учреждениями, потому что у нее просто нет денег на хорошие аппараты. Они стоят очень дорого – иногда десятки миллионов рублей. О каком качестве, скажем, рентгеновских снимков можно говорить в таком случае? Кстати, и цены на такие исследования у нас ниже, чем у частников.

Да и специалисты в частных медицинских структурах работают, в основном, те же самые, что и в медсанчасти. На ставку в государственной структуре с ее соцпакетом – остальное время в коммерции.

Хуже всего, как мы поняли, на сегодняшний день обстоит дело с областным финансированием. Но и тут Владимир Наволокин полон оптимизма: «Прорвемся!», - говорит он.

Что ж, прорывайтесь… А нам – простым пациентам, жителям Обнинска – остается только ждать и надеяться, что наконец-то рассосутся бесконечные очереди к врачам и уйдет в прошлое ежеутренняя битва в регистратуре, что наконец-то с нас перестанут брать деньги за медицинское обслуживание, а больничные коридоры перестанут пугать пациентов своим жутким видом. Ждать и надеяться….

Ольга КУРЛЕНКОВА

Поделиться