Неделя Боровского района
Эндоурология в медицинском центре «Доктор Плюс». Современные методы хирургического лечения мочекаменной болезни
Здоровье
11.04.2024

Мочекаменная болезнь является распространенным заболеванием, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Консервативное лечение, включая изменение диеты, питьевого режима и лекарственные препараты, может помочь предотвратить и вылечить многие случаи камней в почках, однако нередко пациентам может потребоваться хирургическое вмешательство.

В медицинском центре «Доктор Плюс» накоплен большой опыт оказания хирургической помощи самыми современными методами. Ежемесячно проводится около 60 эндоурологических  операций.

Ретроградная интраренальная хирургия (РИРХ) - это самый современный малоинвазивный метод хирургического лечения камней почек, применяемый при камнях почек до 2 см. Технический прогресс, разработка более миниатюрных гибких инструментов, а также бурное развитие лазерных технологий в последние годы послужили основой для внедрения новых методов удаления камней. Операция выполняется путем проведения тонкого гибкого инструмента (уретерореноскопа) через естественные мочевые пути и дробления камней при помощи лазерного излучения. Применение современного гибкого эндоскопического инструментария, а также различных устройств для разрушения и удаления фрагментов камня, позволяет в течение 1-1,5 часов удалять даже весьма плотные камни почек, в том числе расположенные в различных частях полостной системы почки. Данный вид операций может применяться у беременных женщин, пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии и соматически отягощенных пациентов (которым по тем или иным причинам общая анестезия противопоказана) Выписка таких пациентов может осуществляться в день операции или на следующий день.

Лазерная уретеролитотрипсия (УРС) - современный малоинвазивный вид операции, в ходе которой эффективно, безопасно и с минимальной травматичностью можно разрушать и удалять камни мочеточника. Операция осуществляется путем проведения тонкого инструмента (уретероскопа) через естественные мочевые пути (т.е. без проколов и разрезов) и лазерного дробления камней. Благодаря широкому внедрение в нашу повседневную клиническую практику данного метода удалось отказаться от открытых оперативных пособий при камнях мочеточника.

Перкутанная нефролитотрипсия прочно обосновалась в арсенале урологов и является «золотым стандартом» лечения крупных и коралловидных камней. Метод, являясь малоинвазивным, за последние годы претерпел значительные изменения в технических аспектах, в результате чего появилась еще менее инвазивная модификация - миниперкутанная нефролитотрипсия ( «мини-ПЕРК»). В отличие от стандартной перкутанной нефролитотрипсии, миниперкутанная нефролитотрипсия проводится инструментами, которые в несколько раз тоньше, чем при обычной методике, что позволяет минимально травмировать почечные структуры. При миниоперации наружное отверстие на коже составляет 5 мм, иногда даже меньше, что делает миниперкутанную нефролитотрипсию деликатной манипуляцией, значительно снижающей риск повреждения слизистой чашечно-лоханочной системы, а риск развития кровотечений сводится к минимуму. Также при этой методике возникает возможность бездренажного завершения операции, что также благоприятствует более быстрому восстановлению пациента.

Эндоскопическая комбинированная интраренальная хирургия - является в настоящее время самым прогрессивным методом лечения сложных форм мочекаменной болезни. При данной методике одновременно используются миниперкутанный доступ и доступ гибким инструментом через мочеточник, то есть это одновременная комбинация РИРХ и мини-ПЕРК. Операция выполняется двумя бригадами хирургов с использованием двух эндоскопических стоек и двух лазерных установок, что позволяет в более короткий срок избавить пациента от сложных камней почки. Реабилитация пациентов после такого рода операций минимальна, выписка осуществляется как правило через двое суток.

 

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭНДОУРОЛОГИИ В ОТЛИЧИЕ ОТ КЛАССИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ:


  • Минимальная кровопотеря во время операции.
  • Меньшее число послеоперационных осложнений.
  • Меньшее время дренирования мочевого пузыря уретральным катетером.
  • Короткий послеоперационный и восстановительный период.
  • Лучшие функциональные результаты восстановления мочеиспускания.

  • Поделиться