Неделя Обнинска
Обнинский роддом: не перинатальный центр, но и не хуже областного
В гостях у ...
24.05.2012

Более 30 лет Нина ПОЛЯКОВА руководит акушерским отделением родильного дома. Окончила Смоленский медицинский институт и по распределению была направлена в Калужскую область.

Несколько раз менялось руководство клинической больницы, рухнул советский союз. А она остается гарантом стабильности и качества.

 

СНИЖАТЬ НЕГАТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

- Нина Васильевна, уже 31 год Вы на такой ответственной работе. В чем видите свою главную задачу в учреждении?

- Прежде всего, чтобы показатели нашей работы были как можно лучше. Это снижение материнской смертности, перинатальной смертности и тяжелых акушерских осложнений, таких как кровотечения, родового травматизма и других. Без этих случаев, к сожалению, совсем не обходится. Но надо вовремя поставить диагноз и оказать своевременную помощь.

В нашем роддоме не было материнской смертности 20 лет. А вот в прошлом году случилась. От нас здесь мало что зависело, женщина умерла после операции на вторые сутки от тромбоэмболии. Встала, ей стало плохо, и спасти реаниматоры не смогли. Вскрытие показало большой тромб легочной артерии. Если бы под рукой был кардиохирург, операционная, чтобы удалить тромб, но мы не готовы оказать такую помощь. Сосудистого хирурга у нас нет. А вот реанимация есть. Редко где при такой мощности роддома есть свое отделение реанимации и анестезиологии.

20_roddom_1_300В 1981 году в Обнинске организовали базовый родильный дом в структуре главка, теперь это называется ФМБА. И везли сюда на тяжелые роды со всего Союза, где были средмашевские предприятия. С развалом СССР мы перестали существовать как базовый роддом, однако округа к нам по-прежнему едет. Теперь и мы в этом заинтересованы сами, потому что за каждую женщину мы имеем родовой сертификат. А это надбавка к зарплате сотрудников.

- Какова вообще сейчас ситуация с родовспоможением? Сегодня рожают также как раньше или нет?

- Все абсолютно также. Только с января этого года сдвинулась граница преждевременных родов. Теперь к ним относятся все случаи после 22 недель развития плода. И естественно плоды более 500 граммов считаются новорожденными. И мы обязаны им оказывать такую же помощь как всем остальным. Могу сказать, что не все роддомы оснащены для этого и не могут взять на себя такую ответственность. А мы можем. Вот в этом году был ребеночек 820 граммов - выходили.

- С точки зрения науки что-то новое внедряется? Или рождение в муках это навсегда?

- Ну, почему? Мы уже в течение многих лет широко используем эпидуральную анастезию для обезболивания родов. Раньше этого не было. Из последнего могу еще назвать применение препаратов, которые помогают выхаживать недоношенных детей при дыхательной недостаточности.

 

МУЖЬЯ НА РОДАХ - ЭТО НОРМАЛЬНО

20_roddom_2_320

- Как вы лично относитесь к партнерским родам, когда на них присутствует будущий отец?

- Ну, нормально. Сначала не очень относилась. Из-за сотрудников в основном. Они нервничают, боишься, что скажут что-то не то. Но мы уже давно практикуем партнерские роды. Присутствие мужа на родах - решение будущей мамы. Это бесплатная процедура. Да, у нас, конечно, нет нормальных условий для того, чтобы муж или другие родственники могли нормально раздеться, переодеться. Нет помещения, где бы мы культурно могли принять пару. И самое главное нет младшего персонала, который мог бы помочь переодеться, помыть зал, где идут партнерские роды.

- Анализы надо какие-то сдавать мужчине?

- Обязательно должна быть рентгенограмма не больше чем за год, на предмет отсутствия туберкулеза. Если есть какая-то респираторная инфекция или гнойные заболевания присутствие на родах невозможно. Дежурный врач при приеме роженицы обращает внимание и на мужа. Ведь он должен переодеться в чистую одежду, надеть халат, шапочку, бахилы.

- Как ведут себя будущие отцы? Почему-то ходит устойчивый миф, что падают в обморок?

- Сколько я работаю, ни один мужчина в обморок не упал. И ведут себя очень прилично. Дело в том, что на роды идут мужья, которые к этому готовы. И они понимают, что от них требует жена в этот момент. А те, кто не хотят прийти, их ни за что не уговоришь. Женщинам конечно лучше с мужьями, спокойнее и комфортнее.

 

ИЗ КАЛУГИ К НАМ ТОЖЕ ПРИЕЗЖАЮТ

20_roddom_4_320- В 2007 году в городе был открыт перинатальный центр. На открытие приезжал даже тогдашний вице-премьер Медведев. Говорилось о том, что роддом оборудован по последнему слову техники. Это так?

- На тот момент да. До этого мы почти пять лет работали на территории гинекологического отделения в хирургическом корпусе. Но все быстро устаревает. Вся аппаратура имеет срок годности и ее надо заменять. Помогают деньги на родовые сертификаты, они частично идут на лекарства и на оборудование. Кювез (приспособление для вынашивания новорожденных, - Прим. ред.) вот заказали, а лампы для фототерапии уже получили. Но мы не перинатальный центр, мы роддом. Перинатальный центр может быть в городах, где проживает более 500 тысяч жителей.

- Раз так, то почему до сих пор можно услышать нелестные отзывы о обнинском роддоме? Мол, инфекция там какая-то... Стафилококк. Что это такое? Откуда?

- Откуда это бытует в народе, я не знаю. Инфекционных заболеваний сейчас стало в десятки раз меньше чем 15 лет назад. Проблема ушла. Существует санитарно-эпидемический режим, имеются хорошие дезсредства, уборка влажная проводится. Пролечиваем женщин, изолируем. Стафилококк сейчас не проблема, он ушел в прошлое.

-  И все-таки достаточно часто можно услышать о том, что люди едут рожать в Анненки, несмотря на удаленность. Чем можно это объяснить?

- Трудно сказать. К нам ведь из Калуги тоже приезжают. Уровень нашего роддома и областного примерно одинаковы. Там есть платное отделение. Может быть, частично из-за этого люди едут. У нас только одна платная услуга - это люксовая палата. Да, была у нас проблема: до недавнего времени послеродовое отделение не было укомплектовано акушерками. Представьте, ребенок плачет, животик болит. Одна единственная медсестра на этаж, и та, допустим, ушла в родовую. Сейчас эта ситуация отрегулирована. Четыре акушерки приезжают из областного роддома, ведь у нас зарплата выше.

 

ЧТО ВАЖНЕЕ ПРОФЕССИОЛИЗМ ИЛИ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ ОТНОШЕНИЕ?

20_roddom_3_320- А вот говорят о качестве обслуживания, что, мол, оно не самое высокое?

- Да, мамы скорее оценивают то, как к ним относятся, нежели профессионализм. Понятно, что важно и то, и другое. Но уклон в медицинской среде всегда на профессионализм. Согласитесь, можно потерпеть не очень хорошее отношение несколько дней, зато получить сполна в отношении дела. Это привычка к работе. А вообще это характер. Он, как известно, не меняется. Если некоторые, допустим, не поругались на кого-то сегодня утром, то и жить спокойно не могут. А женщины после родов очень ранимые. Их обидит и взгляд, и слово. Но и легко уговариваемые. Посиди, поговори, погладь по плечику. Ведь конфликты решаются именно так.

- Вот врачи дают свои телефоны будущим роженицам. Как вы к этому относитесь?

- Мы с этим боремся. Ведь работа у нас сменная. Родов договорных как раньше теперь не практикуем. Я против этого. За женщину отвечает врач, который стоит в графике на этот день. Да, приезжают врачи на роды, если кто-то свой рожает, но это редко. Да и сам коллектив к этому относится плохо. Бывали склоки, что-то невысказанное. А вообще роды зачастую заслуга акушерки.

- «Благодарность» родителей акушерам и врачам приветствуется? Некоторые думают вот, что никто не зарабатывает так много как они.

- Я не приветствую. Родила женщина нормально - зачем ей кого-то благодарить? Но иногда бывают такие сложные роды, когда врач выкладывается на 100 процентов. Вот за это надо бы поблагодарить, думаешь. Но это, как правило, женщины, которые не могут благодарить, бывают ведь и узбечки, и таджички. Мы их самих здесь подкармливаем...

А что касается того, кто кому дает... Я этого не знаю. Это, как говорится, на совести людей!

Беседовал

Георгий БОБЫЛЕВ

Поделиться