Сегодня очень популярным стал такой метод диагностики, как компьютерная томография. Наши читатели задают на эту тему массу вопросов. Их мы решили переадресовать заведующему отделением рентгенологии обнинской поликлиники «Центр реабилитации», врачу-рентгенологу, кандидату медицинских наук, профессору РАЕ, врачу высшей квалификационной категории Валерию Викторовичу СМИРНОВУ.

 

- Валерий Викторович, что такое низкодозная компьютерная томография?

- Это новейший способ обследования внутренних органов средостения и грудной клетки. Отличие низкодозной процедуры от стандартной томографии - пониженная доза облучения, которая используется при сканировании. При работе выделяется рентгеновское излучение в пределах 0,4-0,6 мЗв. Эта доза сопоставима с дозой, получаемой при классической рентгенографии грудной клетки. Точность низкодозной компьютерной томографии достигает 98%. Низкодозная компьютерная томография органов грудной клетки при высокой чувствительности обладает щадящим воздействием на организм больного, что важно при диагностике заболеваний легких.

В Центре Реабилитации проводится низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких на оборудовании экспертного класса фирмы "SIEMENS" SOMATOM go. Now по самым безопасным протоколам. Результаты обрабатываются на профессиональных станциях, после чего пациентам предоставляются протоколы исследования. 

- Сколько времени длится расшифровка НКТ грудной клетки?

- Опытный лучевой диагност первоначальную оценку результатов исследования может провести сразу после того, как получены снимки. Однако подготовка полноценного медицинского заключения требует большего времени. По итогам детального анализа оформляется два экземпляра заключения. Человеку также выдаются изображения в цифровом формате. Распечатка на плёнке выполняется по специальному запросу.

В приказах Министерства здравоохранения под номерами 128-96 и 132-91 регламентируется, что подготовка медицинского заключения выполняется в течение 24 часов. Специалисты могут пойти навстречу пациенту и выдать документы в день обследования. Однако могут потребоваться уточнения, консультация рентгенолога с лечащим врачом или анализ общей клинической информации. В странах ЕС на все эти процедуры отводят 14 дней.На расшифровку снимков требуется 2 часа. В своем заключении диагност  описывает все конгломераты и объемные новообразования, требующие внимания со стороны онколога. Благодаря четкости изображения, опытный врач может с уверенностью поставить диагноз, определить тип опухоли без болезненной биопсии или операции.

- Каковы преимущества НДКТ грудной клетки?

- Их несколько.Первое:выявление патологических изменений в грудной клетке позволяет на ранней стадии выявить заболевания, в том числе онкологические.

Второе:  лучевая нагрузка на организм при НДКТ в несколько раз ниже порога для ежегодных разрешенных профилактических рентгеновских исследований.

Третье: время проведения исследования - 10 минут, и четверторе--

исследование проводится без внутривенного контрастирования.

Современный сканер нового поколения, которым оснащен "Центр Реабилитации", обеспечивает обнаружение более мелких узелков и новообразований доброкачественного или злокачественного характера, чем стандартное рентгенологическое исследование. Низкодозная компьютерная томография области грудной клетки выделяет на снимках любые очаги размером от 0,8 мм.

- Что выявляет НКТ?

- С помощью низкодозной компьютерной томографии легких можно выявить туберкулез, пневмонию, злокачественные опухоли на начальном этапе развития, благодаря чему значительно улучшается прогноз и повышаются шансы на полное выздоровление больного. В количественном отношении посредством низкодозной КТ обнаруживается в 10 раз больше узлов в легких злокачественного характера, чем при проведении рентгенологического исследования грудной клетки. Причем более 90% из них выявляются на первой стадии, поддающейся лечению гораздо легче, чем запущенные.

- Кому рекомендуется низкодозная КТ легких?

- Низкодозная КТ легких особенно рекомендуется следующим группам лиц:

пациентам старше 55 лет - заядлым или бывшим курильщикам, прекратившим курение в последние 15 лет, предыдущий стаж курения которых составляет более 30 лет;

пациентам при наличии клинических подозрений на пневмонию или туберкулез (при длительном кашле, длительном повышении температуры до субфебрильных показателей) в качестве альтернативы к рентгенографии.Низкодозная компьютерная томография грудной клетки позволяет не только выявить рак легких на ранних стадиях, но и обнаружить различные патологические процессы в легких с динамической оценкой их состояния.

Однако, чаще всего данное исследование, для которого характерна минимальная лучевая нагрузка и, соответственно, наименьший риск для здоровья, назначается для максимально точного выявления онкопатологии легких на начальном этапе развития.

- Есть ли противопоказания к проведению НКТ и каковы риски?

- Ввиду использования в «Центре Реабилитации» самого современного оборудования - компьютерных томографов с лучами низкой интенсивности-- пациентам клиники гарантируется минимизация негативного воздействия облучения на организм. Однако низкодозная компьютерная томография грудной клетки имеет и определенные противопоказания к применению. Данный метод диагностики не рекомендуется использовать только женщинам в период беременности и грудного вскармливания - кормление грудью следует прекратить минимум на одни сутки после проведения обследования.

Низкодозная компьютерная томография легких - это, на сегодняшний день, самый высокочувствительный метод лучевой диагностики заболеваний легких, позволяющий их диагностировать на самых ранних стадиях развития с минимальной лучевой нагрузкой.

 Беседовала

Инна ЕМЕЛИНА

Поделиться