«Что такое мужское бесплодие и можно его предотвратить?»

 Константин И., 52 года

 Отвечает врач - уролог, хирург, врач ультразвуковой диагностики, специалист первой квалификационной категории медицинского центра «Центр реабилитации» Наталья Александровна ЛОВЫГИНА:

- Бесплодие в браке - проблема, занимаемая особое место в современной медицине. Около 15% супружеских пар во всем мире имеют проблемы с естественным наступлением беременности. Диагноз бесплодия ставится в случае отсутствия наступления беременности у женщин в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже, чем два раза в неделю) без использования средств контрацепции.

Бесплодие бывает первичным, если беременности никогда не было и вторичным, если беременность была.

На долю мужского фактора в бесплодной паре приходится 35-40%, в последнее время отмечается стойкая тенденция к увеличению количества бесплодных мужчин. В отличие от женских причин, мужских факторов бесплодия насчитывается меньше и обнаруживаются они проще и легче.

Мужское бесплодие бывает секреторным, экскреторным и идиопатическим.

При секреторной форме яичниками не производится достаточное количество сперматозоидов, либо нарушена их подвижность или они имеют дефекты в строении. Наиболее частыми причинами его бывают варикоцеле (расширение вен яичек), водянки, паховые грыжи, крипторхизм (не опущение одного или обоих яичек), воспалительные заболевание половых органов (простатит, эпидимит, инфекции ППП), сопутствующие заболевания внутренних органов, интоксикации (употребление алкоголя, никотина, наркотиков, производственные вредности), гормональные нарушения.

При экскреторной форме нарушения проходимость семявыносящего протока. Это может быть врожденной патологией и приобретенной (вследствие травмы, инфекции, воспаления органов мошонки).

К нарушению фертильности, безусловно, приводят и особенности образа жизни: длительная сидячая работа (застой в малом тазу), хронический интоксикации (алкоголь, курение, работа на вредных химических производствах, радиоактивное облучение), лечение гормональными или противоопухолевыми препаратами.

При подозрении на нарушение фертильности (детородной функции) мужчина, в первую очередь, должен посетить уролога для того, чтобы подтвердить или исключить свои подозрения. Часто достаточно первичного осмотра, чтобы поставить диагноз и установить причину проблемы. При первичном осмотре врач может обнаружить отсутствие или уменьшение в размерах, консистенции яичек, расширение вен яичек,  аномальное расположение наружного отверстия уретры (гипоспадия), признаки фимоза, воспаления простаты или придатков яичек.

Далее врач назначит необходимые лабораторные исследования, скорее всего это будет биохимический и общий анализ крови, гормональный профиль, возможно, мазка на инфекции передающиеся половым путем, посевы на флору. При необходимости выполняется УЗИ. И, конечно, необходимо будет сдать спермограмму.

Посещать уролога, даже если нет никаких жалоб и беспокойств, нужно каждому мужчине любого возраста планово 1 раз в год. Такие посещения помогут предотвратить многие проблемы с мужским здоровьем или диагностировать и вылечить их на ранней стадии. Осмотр уролога безболезненный и неопасный.