«Можно ли снизить риск образования камней в почках?»

Кристина Е., 37 лет

Отвечает врач-уролог, врач-хирург, врач ультразвуковой диагностики, врач первой квалификационной категории обнинского медицинского центра «Центр реабилитации» Наталья Александровна ЛОВЫГИНА:

- Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, почему они там образуются. Мочекаменная болезнь или уролитиаз - одно из самых распространенных заболеваний урологии. Камни могут образовываться в почках, реже в мочевом пузыре, и крайне редко в мочеточнике, но чаще туда они мигрируют уже из почки. Камни в почках в 70% случаев образуются у пациентов старше 30 лет. Камни мочевого пузыря встречаются у возрастных пациентов и у детей. Мочекаменная болезнь чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Причин образования камней много, но мы можем выделить основные.

1.     Обезвоживание организма. Встречается при снижении потребления жидкости (например, при гипертонической болезни, когда человек специально ограничивает водную нагрузку, при отеках, боясь их нарастания) или при повышенном потоотделении (работа в горячих цехах, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, частое посещение бань, саун, использование мочегонных препаратов). При этом возрастает концентрация солей в моче, что приводит к их оседанию в почках, затем образованию микролитов.

2.     Хронические инфекции мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит, цистит, уретрит. В этом случае камень формируется постепенно на бактерии как на матриксе. Кроме того, хронические инфекции, вызывая структурные изменения почек, нарушают их работу, изменяют состав мочи, ее отток.

3.     Нарушения обмена веществ. Доказано, что ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, подагра повышают риски образования камней почек.

4.     Врожденные и приобретенные аномалии строения мочевыводящих путей: нефроптоз, сужение мочеточника приводят к нарушению оттока мочи из почек и формированию камней. Аденома простаты нарушает отток мочи из мочевого пузыря и почек, также является риском мочекаменной болезни.

5.     Особенности образа жизни. Ограниченная физическая активность, злоупотребление соленой, пряной пищей, фасфудом, газировкой, алкоголем приводят к нарушению солевого состава мочи и образованию камней. Кроме этого, употребление некачественной воды (с высоким содержанием кальцевых солей), нерегулярность опорожнения мочевого пузыря также являются факторами риска.

Какие же симптомы у мочекаменной болезни, что должно насторожить?

Чаще всего - это боли: боли в пояснице ноющего или схваткообразного характера. При выходе камня из почки в мочеточник возникает почечная колика. При этом следует незамедлительно обратиться к врачу. Кроме этого, поводом обратиться к урологу являются: изменение цвета и вида мочи, специфический запах мочи, нарушения мочеиспускания, рези при мочеиспускании, боли внизу живота, появление отеков лица или рук, повышение АД.

Уролог выполнит осмотр и назначит необходимое обследование для уточнения диагноза. Чаще всего это общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря. В некоторых случаях назначается посев мочи на флору, компьютерная томограмма или урография. При постановке диагноза мочекаменной болезни, уролог определит метод лечения: консервативный, т.е. прием препаратов, или оперативный. Но в любом случае для  лечения и профилактики мочекаменной болезни необходима коррекция водно-питьевого и пищевого режима, образа жизни, физических и психических нагрузок, лечение сопутствующих заболеваний.