журнал
«Часто страдаю насморком, но сосудосуживающие капли уже не помогают. Есть ли еще какое-то средство от этой напасти?»
Виктория, 42 года
Отвечает врач-оториноларинголог медицинского центра «Центр реабилитации» Алексей Васильевич ЗЕЛЕНСКИЙ:
- Во время насморка кровь начинает активно приливать к сосудам слизистой оболочки носа, что вызывает воспаление, отечность и покраснение. В результате вы ощущаете заложенность носа, ухудшение носового дыхания. Сосудосуживающие капли действуют на адреналиновые рецепторы. За счет этого происходит временное сужение сосудов слизистой оболочки, что приводит к снятию заложенности носа и облегчению носового дыхания.
При длительном применении на фоне частого бесконтрольного использования сосудистых препаратов начинают формироваться необратимые процессы в слизистой оболочке носа: начинается атрофия мышц, отвечающих за сужение сосудов, нарастают изменения передачи нервного импульса к ним. Продолжительность действия таких капель становится короткой и недостаточной, человек все чаще и чаще начинает их использовать, усугубляя патологические изменения. Данное состояние называется вазомоторный ринит. Он поражает преимущественно нижние носовые раковины, которые увлажняют и согревают воздух.
Вазомоторный ринит требует тщательной диагностики. Порой единственным признаком, позволяющим с уверенностью говорить об этом заболевании, является зависимость от применения сосудосуживающих капель. При длительном течении вазомоторный ринит вызывает стойкое ухудшение обоняния, нарушение сна, снижение трудоспособности, формирование полипов в носовых ходах, истончение слизистой оболочки, развитие хронического гайморита.
Лечение лекарственного вазомоторного ринита даже в современных условиях вызывает много трудностей. Специалисту необходимо подобрать комбинированное лечение, действующее на все патологические процессы в слизистой оболочке носовых ходов, в том числе с применением гормональных препаратов, использованием блокад и так далее. Немаловажную роль в процессе лечения играют занятия спортом и закаливание. В случае неэффективности медикаментозного лечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве.