журнал

К сожалению, с такой проблемой здоровья сталкиваются многие. Часто люди не знают, что делать и к кому обращаться. Некоторые пытаются прибегнуть к народным средствам, но это чревато последствиями. Мы попросили рассказать об этом серьезном недуге врача-хирурга первой квалификационной категории обнинского медицинского центра «Центр реабилитации» Яну Викторовну ФИЛИОГЛО.
ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ
– Паховая грыжа – это патологическое состояние, сопровождающееся выпячиванием внутренних органов брюшной полости через паховый канал. Диагностикой и лечением заболевания занимается хирург, – отметила Яна Викторовна. – При подозрении на паховую грыжу вы можете обратиться в ООО «Центр реабилитации». Наши врачи в короткий срок диагностируют ваше заболевание и проведут эффективную операцию.
Далее она рассказала, что грыжа в паху – распространенная патология в хирургии. Согласно статистическим данным плановые хирургические вмешательства по поводу этого заболевания составляют 72-80% в структуре операций. Чаще встречается паховая грыжа у мужчин (74-82% от всех клинических случаев) в возрасте после 40 лет. Это обусловлено анатомическими особенностями пахового канала, имеющимися у представителей сильного пола, и более частым физическим перенапряжением. Иногда эта патология диагностируется у мальчиков первого года жизни и является врожденной. У женщин паховая грыжа изредка, но встречается, а у девочек любого возраста практически не возникает.
Это заболевание развивается вследствие нарушения баланса между внутрибрюшным давлением и возможностью мышечной стенки пахового канала противостоять такому состоянию. На этом фоне покрытые брюшиной внутренние органы выпячиваются наружу. Чаще всего «выталкиваются» из брюшной полости петли тонкой кишки.
В настоящее время единственным эффективным методом лечения паховой грыжи является хирургическая операция. Ее сегодня проводят в любом возрасте.
Из консервативных методов для избавления от этой проблемы используется ношение бандажа. Но крайне редко и только при наличии противопоказаний к операции: • беременность;
• сильное истощение;
• преклонный возраст пациента;
• тяжелые сопутствующие болезни;
• для предотвращения рецидива после операции по поводу паховой грыжи;
• для профилактики при высоких физических нагрузках (к примеру, у тяжелоатлетов).
КОГДА НУЖНА ОПЕРАЦИЯ?
Операции назначаются хирургом в плановом порядке: осмотр, постановка диагноза, обследование. Решение о ношении бандажа и отмене операции принимает лечащий врач. Обратите внимание: бандаж поможет предотвратить ущемление внутренних органов и их выпадение в грыжевой мешок, но не сумеет убрать паховую грыжу.
Виды операций при паховой грыже
Паховая грыжа может быть прооперирована через разрез (открытый способ) или через прокол (лапароскопия) в брюшной стенке. Проводящий операцию хирург в каждом случае выбирает наиболее целесообразный вариант из всех возможных. Операция проводится под общим наркозом. При операции по назначению врача анестезиолога-реаниматолога используются различные методы анестезии (общий или местный наркоз, или спинальная анестезия).
Как проводится лечение ущемления паховой грыжи? В ущемленном органе кровообращение затруднено, что может в любой момент привести к его омертвению и ухудшению общего состояния больного. Поэтому при ущемлении паховой грыжи оперативное вмешательство осуществляется в экстренном порядке.
Может ли после операции возникнуть рецидив? После оперативного лечения паховые грыжи в некоторых случаях возникают повторно.
Возможные причины рецидива следующие: • интенсивные физические нагрузки после операции;
• сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
• запоры;
• аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
• несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.
Как проводят профилактику паховой грыжи? Если она врожденная, предотвратить ее невозможно. И профилактические мероприятия в данном случае не помогут избежать операции. Но они окажутся действенными для предотвращения появления послеоперационных и приобретенных паховых грыж. Профилактические мероприятие следующие: • грамотная техника поднятия тяжестей, избегание поднятия слишком большого веса и чрезмерных нагрузок;
• ношение бандажа во время силовых тренировок;
• регулярные физические нагрузки, как минимум – ежедневная утренняя гимнастика;
• тренировка мышц брюшного пресса;
• нормализация массы тела;
• правильное питание. Потребление достаточного количества клетчатки;
• избегание рациона, приводящего к вздутию живота и запорам;
• своевременное лечение болезней, сопровождающихся постоянным кашлем;
• бандаж в последнем триместре беременности.
Инна Емелина