«Уже длительное время у меня постоянно заложен нос. С чем это может быть связано? К врачу идти боюсь».

Алина Н.

Отвечает врач-оториноларинголог медицинского центра «Центр реабилитации» Дмитрий Васильевич Вятченников:

– Постоянная заложенность носа – это частая жалоба у ЛОРа. Она может быть связана с разными причинами. Самые очевидные факторы, которые исключаются сразу: - анатомические особенности (искривление перегородки, гипертрофия, полип или киста);

- хронические воспалительные процессы: всегда сопровождаются дополнительной симптоматикой – тяжестью в лице, головными болями;

- поствирусные изменения слизистой;

- системные причины: гормональные изменения (беременность, заболевания щитовидки). Реже – новообразования.

Но что делать, если беспокоит только насморк и больше никаких симптомов? Анатомия носа в норме, хронического воспаления нет, беременности нет, новообразования исключены.

Чаще всего постоянная заложенность связана с аллергией или вазомоторным ринитом. Хронический аллергический ринит – реакция на пыль, шерсть, пыльцу, бытовую химию. Вазомоторный – нарушение тонуса сосудов слизистой (при смене температуры, стрессе, гормональных колебаниях, злоупотреблении каплями).

Когда стоит идти к врачу? Если заложенность держится дольше 2–3 недель. Самолечение хронической заложенности всегда увеличивает продолжительность лечения.

Аллергический ринит всегда имеет четкую связь с аллергеном (пыльца весной/летом, пыль, шерсть животных, бытовая химия). Чаще всего имеет сезонный характер и зимой симптоматика снижается, но может быть круглогодичный (если аллерген дома). Аллергический ринит – это всегда комплексная симптоматика. Не только насморк, но и типичные проявления аллергии: обильные прозрачные выделения «как вода»; сильное чихание, зуд в носу и глазах; слезотечение, покраснение глаз; улучшение после антигистаминных таблеток.

Нет связи с конкретным аллергеном. Симптомы усиливаются при неочевидных факторах, которые сразу пациент и не замечает: смене температуры воздуха (зашли с мороза в тёплое помещение), резких запахах (духи, дым, еда), стрессе, переутомлении, гормональных изменениях.

Есть ключевое отличие аллергии от вазомоторного ринита. Аллергия сопровождается яркими проявлениями – чиханием, зудом, слезотечением, зависимостью от контакта с аллергеном. А вазомоторный ринит – это «раздражительный» нос, реагирующий на всё подряд, без явного аллергена. Но в любом случае самолечение приводит к увеличению продолжительности болезни.

Прием у грамотного врача-оториноларинголога поможет разобраться в причинах хронического насморка и подобрать грамотную тактику лечения. Точно определить причину постоянного насморка поможет врач-оториноларинголог обнинского медицинского центра «Центр реабилитации» Дмитрий Васильевич Вятченников.