
«У моего пожилого папы недавно был приступ острого панкреатита. В больнице еще обнаружили и камни в желчном пузыре. Какая ему теперь необходима диета? Неужели, кроме каш и бульонов теперь ничего нельзя?»
Татьяна В.
Отвечает заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог медицинского центра «Центр реабилитации» Мария Валерьевна Богданова:
– Действительно, пациентам после купирования острой ситуации необходимо соблюдать некоторые правила для профилактики нового обострения заболевания. Но в то же время соблюдение жесткой диеты может привести к дефицитным состояниям.
Для пациентов с хроническим панкреатитом вне обострения, согласно клиническим рекомендациям, актуальным будет дробное питание (4–5 раз в день) равномерными порциями с одинаковым распределением жирсодержащих продуктов в рационе. Им необходимы: отказ от переедания, создание сбалансированного рациона с ограничением насыщенных жиров (животные жиры и маргарины) и холестерина, достаточное по возрасту количество легко усваиваемых белковых продуктов, обязательно включение в рацион пищевых волокон (содержатся в зерновых продуктах, мякоти овощей и фруктов). Для нормализации веса и сохранения мышечной массы (с поправкой на возраст и сопутствующие заболевания) необходимо сохранять достаточную физическую активность, найти баланс между количеством принимаемой пищи и нагрузками.
Очень важный пункт – рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя и полный отказ от курения с целью уменьшения болевого синдрома, снижение частоты обострений, для профилактики развития осложнений хронического панкреатита и снижения смертности.
Пациентам с желчнокаменной болезнью рекомендовано плановое оперативное лечение с целью профилактики приступов панкреатита.
Обязательно наблюдение у гастроэнтеролога или терапевта, контроль функции поджелудочной железы и временная, либо постоянная заместительная ферментная терапия.